【工作快报】

1. 8月4日，召开全院医护人员医德医风会议。

2.8月4日,召开全院半年医务人员大会。会议主题为半年医疗安全工作分析小结，下半年医疗安全工作部署。

3. 8月1日-5日,何廷德副院长带队，创建办、医教科、护理部和院感办牵头，协同内审员（院级质控员）对各部门、各科进行了第一次“三甲”创建工作任务落实情况的考核。

4.8月10日，召开优化系统质控大交班工作会议。何廷德副院长主持，秦德明院长和临床、职能科室中干21人参加会议。会上，全体参会人员就运行的系统质控大交班制度改进方面各抒己见，提出了改进交班时间和提升质控内涵质量的意见。

5. 8月18日18:00，医教科组织在多功能厅召开了《规范病案首页信息填写及ICD-10 编码》培训大会，会议由何廷德副院长主持，病案室任红主讲，全院各住院科室主任、护士长、住院部医生50人参会。

6.8月19日，特邀重庆医科大学附属儿童医院超声科唐毅主任、陈镜宇博士进行“儿科疾病超声诊断”专题讲座。我院院领导、卫生专业技术人员及全区超声科、儿科、急诊科等医务人员和妇幼人员近200人参加了专题讲座。

7.8月24日，召开每两周一次的三甲创建工作例会。

【进展综述】

<质控纵览>

召开第三季度安全稳定工作会

    2016年8月4日下午，区妇幼保健院在五楼多功能厅会议室召开了第三季度安全稳定工作会，会议由秦德明院长主持，分管医疗安全和生产安全的何廷德、夏明伟副院长分别做了工作安排，全院共计200余名职工参加了会议。

    会上，首先由何廷德副院长布置医疗安全工作。一是通报了我院1-7月医疗纠纷赔偿情况；二是分析了全院上半年不良事件及其原因；三是对我院现存的医疗安全工作提出了整改措施，提出了“七个决不放过”；四是从加强培训和教育、责任制防范、重点岗位防范、检查性防范、技术性防范、医疗文书防范、知情沟通防范、防范预案的制定等八个方面提出防范措施；五是下半年做到“个人无差错、科室无纠纷、全院无事故”的医疗安全工作目标。

    其次，夏明伟副院长对全院生产安全和信访稳定工作进行安排。夏副院长指出，2016年上半年我院安全稳定工作实现了无安全生产事故的总目标，全院高度重视安全稳定工作，做到了职责明确、责任落实、宣传到位、与“三甲”创建有机结合，职工安全意识不断提高。同时也存在主人翁意识不强、属地管理责任不清晰的问题。会上，夏副院长对全院第三季度安全稳定工作进行了布置。要重点加强消防安全，特别是做好防火巡视、科室消防“四个能力”的提升、消防演练等工作，要及时更换过期消防设施、充分发挥微型消防站作用、加强用电安全等问题；要继续健全完善科室安全责任体系，建立安全生产管理组织和科室安全生产台账；要加强应急培训和演练，提高医疗急救和突发事件的应对能力；要继续做好120急救和行政总值班等工作，确保全年无重大安全事故发生。   

最后，秦德明院长对安全稳定工作进行了强调，全院职工要高度重视安全稳定工作，要切加强医疗质量管理，做到持续改进，严防医疗差错和医患纠纷；要认真做好生产安全和信访稳定工作，强化消防、交通、电水气使用、易燃易爆、化学物品、毒麻限剧药品等安全管理，要以“全面工作创一流、单项工作争第一”区委新要求抓好安全稳定工作，杜绝事故发生，为“三甲妇幼保健院”创建奠定良好的安全环境。

提高认识、及时整改，推进创建工作

召开“三甲”创建阶段专题工作会议

为进一步提高认识，及时有效改进，促进“三甲”创建工作扎实有序有效推进，8月11日，创建办在多功能厅组织召开了“三甲”创建阶段专题工作会议。会议由何廷德副院长主持，全体院领导、职能科室负责人、临床科室正（副）主任、护士长及全体“三甲”创建联络员共计40人参加了会议。

会上，创建办副主任秦力弘根据第一次内审检查情况，创建标准条款落实情况和医疗、护理、院感等工作，做了详实的“三甲”创建任务落实工作完成情况通报。

接着，何廷德副院长进行了三甲创建阶段工作小结和下阶段工作安排，要求：转变等级评审不是强调硬件条件和一项运动的观念，充分认识评审的目的、主要理念和工作的意义及重要性；转变“日常管理”和“突击应付检查”的管理思维，运用融合管理方法，建立常态化、过程管理、数据管理、信息化管理、科学管理及持续改进管理的理念和方法，切实有效的推动我院的建设与发展；全员进一步认真学习《标准》具体内容和梳理条款，逐步落实和完善各项工作。同时，何院长通过具体事例详细剖析，围绕“质量、安全、服务”开展评审的整个过程和评审时运用的方式及方法，使参会人员了解评审过程中可能出现的问题和今后工作应该注意的重点。理顺院科二级管理体系，保障医院有序、高效开展工作。最后，强调各科室在做好前期创建工作基础上，落实好新的管理工作事项，实现“院级层面管理”与“科室层面管理”两级同步管理，相互衔接达到系统化管理。还部署了8-9月创建工作要点，指出每两周各职能科室负责人向分管院长汇报一次工作开展情况以及下一步计划，提出需要请示解决的问题，共同稳步推进创建工作。

随后，张劲松书记强调，三甲创建工作按照原定计划推进，部分科室工作执行力度有待加强，全院各科必须加强核心条款的落实，人员三基培训和督导与考核。

最后，秦德明院长提出“思想上重视、方法上科学、行动上落实”具体的要求。按照“三甲”创建任务的时间节点，有计划开展工作，加强对评审工作的督导检查，严格责任落实，高效务实的完成工作任务。以高度负责的精神推进医院等级评审工作。

儿科健康大讲堂开课

 8月8日，儿科健康大讲堂正式开课，儿科游亚护师的精彩讲座受到家长们的欢迎和好评。

下午3点开始，游亚护师为住院患儿及家长进行题为“发热的护理”的知识讲座，游亚护师用图文并茂的幻灯片和生动活泼的语言为患儿及家长讲解了小儿发热的家庭护理及用药知识，家长们听得津津有味并积极参与问答。

通过此次儿童健康讲座，对病患及家长们进行了相关专业知识讲解，征求了家长们的意见和建议，并解决家长们提出的相关问题，从而提高了医疗服务质量。今后需要逐步改善环境，并加大宣传力度，多和家长沟通，争取家长的积极配合，把健康大讲堂越办越好！