MEDICAL GUIDE


就医指南
创建三级甲等妇幼保健院工作简报2016年第6期(总第6期)

【工作快报】
1.  6月6日,《涪陵区妇幼保健院系统质控大交班制度的通知(涪区妇保发【2016】90号)》下发。
2.  6月13日,《涪陵区妇幼保健院下发创建市级儿童早期发展示范基地实施方案的通知(涪区妇保发【2016】96号)》下发。《涪陵区妇幼保健院关于成立“儿童早期发展示范基地”创建工作领导小组的通知(涪区妇保发【2016】97号)》下发。
3.  6月14日上午,夏明伟副院长组织总务科、保卫科人员召开“创三甲”标准分解布置会。会上,夏院长详细讲解创“三甲”标准后勤保障相关内容,包括细则的使用范围、项目分类,评审的表达方式、评审结果以及部门科室的任务分工等内容。随后,夏院长再次动员参会人员要做好实干表率,踏实做好分管工作。 
4.  6月23日晨7:30,召开儿童保健部首次质控大交班,参加交班的有院领导、医技和职能科室负责人,儿科及儿保科全体医护人员共计49人。会上,各科室主任按系统质控大交班制度要求,根据统一、标准的交班模块重点详实、规范有序的汇报前2周的各项业务工作、质控工作等。
5.  6月28日,张蓉副书记组织儿童早期发展基地创建办公室人员10人在三楼会议室召开工作会。会上,对近期创建办公室成员到重庆儿童医院早期发展基地考察学习情况作了详细介绍。同时提出近期工作要求:一是儿保科近期将在重庆儿童医院参观学习的资料整理完善并打印出来;二是儿保科和产科在日常工作中注意资料的收集;三是产科尽快整理出孕期保健工作流程,积极开设孕期心理门诊;四是保健部于7月底前组织一期对基层妇幼医生的培训班,内容为儿童早期发展相关知识。最后,张蓉书记要求各科室要相互协作,结合本院特色,努力完成各项工作。
6.  6月29日晨7:30,召开妇女保健部首次质控大交班。参加交班的有院领导、医技和职能科室负责人,妇科及乳腺科全体医护人员共计44人。会上,各科室主任按系统质控大交班制度要求,根据统一、标准的交班模块简明扼要、规范有序的汇报前2周的各项业务工作、质控工作等。
7.  6月25-29日,根据“三甲”创建工作安排,三甲督导检查组按照工作分工,对全院各科室的创建工作进行了第二次督导检查。本次督查内容为三甲创建标准的掌握和三基培训情况。
【进展综述】
 <质控纵览>
涪陵区妇幼保健院建立系统
质控大交班制度                                                              
为进一步提高全院保健、医疗、护理质量和整体服务水平,建立起临床保健一线科室与医技科室、职能科室间的沟通平台,健全全面质量管理体系,区妇幼保健院从六月份开始在孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部实行全院系统大交班制度,每2周进行1次。
    6月21日早上7:30--8:00在本院三楼会议室举行了全院首次系统质控大交班,孕产保健部作为此次晨会主要交班部门。大交班由何庭德副院长主持,秦德明院长、张劲松书记、张蓉副书记和夏明伟副院长以及手术麻醉科、新生儿科、检验科、影像科和相关职能科室负责人、孕产保健部全体医护人员共计56人参加了大交班。交班按照《涪陵区妇幼保健院系统质控大交班制度》规定进行,参加交班人员衣着整洁、站姿站位有序,展示了保健院良好的精神风貌。
   交班会上,孕产保健部副部长、产科主任肖雪娟代表孕产保健部就前2周来的工作量、前五位病种情况、分娩质量、特殊病例、抗菌药物使用情况、危急值管理、不良事件管理、护理管理、院感管理、优秀事件和科室需解决的问题等工作情况,通过PPT形式作了内容详实、重点突出的报告和分析。随后手术麻醉科、新生儿监护室、影像科、检验科负责人依次报告了2周来与孕产保健部有关的业务指标和质控工作,信息科、医保科、医教科、护理部等职能科室紧紧围绕质量控制提出了工作要求,并就相关问题进行了反馈。
    秦德明院长在大交班会上指出,实行系统质控大交班制度,是我院学习他院经验的有益尝试,是促进医护、保健质量提高的有效措施,是加强职能科室与临床保健一线科室服务与沟通的较好桥梁,必须作为一项加强单位内涵建设的制度长期坚持下去。秦德明院长要求:一是全院各科室必须统一思想,提高认识,要以积极的态度支持、参与质控大交班工作;二是要高度重视,认真准备。要按照单位系统质控大交班要求做好各类数据的收集和汇总,突出重点,突出问题导向,以提高质量、解决问题为目的;三是加强科室间协作配合,及时问题整改。职能科室、后勤科室对一线科室提出的需要解决的问题必须在下一次系统质控大交班前予以解决和回复,科室之间要多交流、多沟通、多合作,形成和谐的工作团队,建立起良好的问题解决机制,确保我院保健、医疗、护理质量的良性发展和持续改进。



儿童保健科实行质量大交班
       儿童保健科于2016年5月31日起,科内开始实行质量大交班。科内实行这种质控活动主要是从秦皇岛妇幼保健院考察学习后借鉴实施,每周进行一次,每周二早上进行,科室全体人员参加,早上提前15分钟到科室,交班的内容包括上周每个诊室的工作情况、存在的问题、特殊病例、不良事件、安全隐患等,对每个诊室的数据与上周进行比较分析,并提出改进措施,达到真正的质量控制,不断提高科室整体业务水平。目前科室已经将质控活动和质量大交班常态运行,效果良好。
          
 

产科开展危急重症疑难病例讨论会

       “产科危急重症”一直是产科界重大的课题,为提高产科危急重症救治水平,总结产科危急重症的治疗经验,切实加强产科急救的规范化管理,确保孕产妇的生命安全,6月29日16:00,产科开展危急重症疑难病例讨论会,何廷德副院长(副主任医师)、秦力弘副主任、贺顺红主任、王凌主任,钟垚护士长和产科部分医护人员共计30余人参加。
       此次讨论会由肖雪娟主任主持,议程主要包含病情介绍、自由发言、专科意见、现场解答、总结发言五个内容。肖主任对本次讨论的产褥期感染病例目的和要求作了开场发言。首先,产科况常娜管床医师对剖宫产术后不明原因的反复发热病例进行了详细病史及诊疗过程的介绍,肖雪娟主任进行补充说明。紧接着,各位医护人员分别从本专业出发,对此病例的临床诊断、产后高热考虑的原因、辅助检查、抗感染用药的科学性及合理性和产后高热的管理、纷纷积极发言提问和各抒己见。随后,各科室主任对有关病情、诊断、治疗和护理等问题解答和提出分析意见。秦力弘主任重点介绍了他进修ICU病房的类似病历的处理,特别强调了厌氧菌的培养;院感办王凌主任从院感角度给予了我们一定的指导,以及诊断标准进行了现场解答;护理部贺主任从高热病人护理方面提出了专业指导。肖雪娟主任对病例治疗安排中提出不足和经验总结。同时为加深产科医务人员对产后高热病人治疗规范的理解与认识,肖雪娟主任作了“产后高热病人的诊治”专题讲座。最后,何廷德副院长对产后高热的管理进行了总结和专业的指导。还对本次讨论会给予高度评价,强调今后将讨论会形成常态化模式进行展望,鼓励科室人员积极地参与疑难病例讨论工作中,加强业务学习,同事间合作、互补,不断提升团队的学术与技术水平,提高患者满意度。
       通过此次讨论,有效地提高我科各级医务人员的学术水平以及疑难病例的诊治能力,更好地推动我院产科重症医学和多学科综合诊疗理念形成与发展,改变单一学科诊疗的旧模式,为医院的长远与可持续发展提供更加坚实有力!


<学科建设>
召开创建市级儿童早期发展基地领导小组工作会
       6月20日下午16:00,区妇幼保健院在三楼会议室召开了创建市级儿童早期发展基地领导小组工作会。参加本次会议的有创建领导小组成员及工作人员共计16人。创建领导小组副组长张蓉副书记对领导小组人员职责、创建标准、本院的实施方案等内容进行了仔细解读。创建领导小组组长秦德明院长对工作进行了强调,要求大家提高认识,高度重视本项创建工作,儿童保健、孕产保健、医教科要相互协作,踏实做事,争取创建成功。张劲松书记要求本次创建工作思路要放得远一点,借创建工作进行规范建设,带动儿童保健学科的发展。最后,工作会取得圆满成功。

<培训传真>
妇科开展心肺复苏技能培训
       为了全面提升医务人员的急救技术水平和应急能力,规范掌握心肺复苏术的核心理论和技能操作技巧,6月2日16:00-18:00,妇科徐忠兰副主任和李燕护士长组织对全科医护人员开展心肺复苏术技能培训。目的是进一步提升全科医生护士应对突发事件的应急能力和急救技能,以确保患者在危急情况下获得及时、安全、妥善的救治。

       本次培训采取理论培训与实践操作相结合方式,李护士长利用心肺复苏模型亲自示范,现场演示心肺复苏术,并指导医护人员进行操作练习。 本次培训活动地点设在妇科病区走廊,培训过程还吸引了不少住院病人和家属参与,在全科中掀起了学技术、练操作的热潮。
       此次心肺复苏术培训,使全科医护人员能够扎实掌握急救技能的理论知识,熟练操作心肺复苏,提高了医护人员的整体急救水平,对强化医务人员的质量意识和安全意识,进一步规范医务人员的操作流程具有重要意义,为确保医疗质量和病人的安全奠定了坚实的基础。
 
儿童保健部召开“三甲创建标准落实情况汇报会”
       6月14日下午,在保健院三楼会议室,儿童保健部组织召开了“三甲”创建标准落实情况汇报会。会议由涪陵区妇幼保健院党总支副书记、儿童保健部部长张蓉主持,参加会议的有儿科、儿保科、设备科、创建办、医教科、护理部、院感办、群体保健部等相关业务和职能科室的科主任、护士长、创建联络员共计13人。
       会上,儿科、儿保科、设备科的主任根据《三级妇幼保健院创建细则》,分别对自己科室所涉及的章节、条款进行了落实情况的逐条汇报。同时,各科主任把落实过程中存在的问题和疑惑也提了出来,在会人员踊跃发言,积极讨论方案和对策。对需要多部门协作解决的问题,在张蓉部长的统一协调下,对每一个问题进行了逐项分工和责任落实,并规定了完成期限。
       通过此次会议,各科各部门加强了沟通和理解,大家进一步明确了三甲创建的标准和要求,明确了自己的任务和工作方法,对今后的工作起到了有力的推动作用。

优质护理学习
       6月22日17:00,护理部主任贺顺红组织全院护理人员在我院五楼会议室开展了优质护理的学习,院长秦德明、副院长何廷德参加了此次学习。
       首先护理部主任贺顺红对优质护理服务的概念、服务的内涵、我院优质护理服务的开展三项内容进行了重点讲解,强调优质护理服务为“三甲”创建核心内容,其内涵需要我们不断拓展,不断创新,不断深化!此项工作将会长期坚持下去!全院护理人员必须落实到位,各科护士长严格督查。
       其次产科护士长刘明会就护理程序中评估、诊断、计划、实施、评价五项内容进行了详细讲解,指导护理人员在临床护理工作中如何较好的应用护理程序。同时,护理部主任贺顺红强调护理程序的应用作为难点、重点,护理人员必须人人掌握。
       最后,院长秦德明强调:一是希望各位护理人员好好掌握优质护理的基本概念、内涵;二是表达了院领导对护理工作的重视,后勤保障部门绝对大力支持优质护理服务的开展;三是希望护理人员按护理程序要求开展工作;四是希望护士有良好的忧患意识、责任意识、担当意识,提高患者满意度,尽量不出或少出差错。