一、职业暴露后如何进行随访监测?（全员掌握）

（一）随访检测

  1.发生HIV职业暴露后立即、4周、8周、12周和24周后检测HIV抗体。对于合并HBV感染的暴露者，若服用HIV暴露后阻断药物，注意停药后检测HBV相关指标。一旦出现急性期症状，不管在暴露后多长时间均应进行HIV检测。

  2.根据暴露源感染情况，决定是否进行HBV、HCV、梅毒等检测。

（二）药物毒性的监测和处理

  开始暴露时基线和暴露后2周进行评估和实验室检查，如果血常规、肝肾功能等。被暴露者开始PEP后，如果出现皮疹、发热等反应，要及时就医，咨询专家。

二、艾滋病单阳家庭定义?（产科掌握）

  艾滋病单阳家庭是指夫妻双方（包括同居3个月以上的异性性伴）中一方为艾滋病病毒感染者，另一方为HIV抗体阴性的家庭（以下均简称为单阳家庭）,其中阴性一方又被称为单阳配偶。

三、怎样对艾滋病单阳家庭进行预防干预?（产科掌握）

  单阳家庭预防干预是指在常规随访干预工作的基础上，确证检测阳性结果告知后，首次咨询/随访及后续随访实施单位对感染者及其配偶开展的配偶告知、配偶检测与咨询、单阳家庭抗病毒治疗与安全性行为干预、预防艾滋病母婴传播和其他关怀支持工作等一系列的工作。

四、配偶告知的原则？（产科掌握）

  配偶告知工作的基本原则是最大限度地减少艾滋病对人类健康的危害。既要依法告知，又要注重方法；既要尊重感染者，又要维护社会公众利益。

自行告知和协助告知原则上积极鼓励感染者在知晓其HIV抗体确证阳性结果后一至两个月内完成。

五、极端个案的配偶告知注意事项？（产科掌握）

  告知人员在开展动员时不能急于求成，要通过多次耐心交流沟通，和感染者共同商量解决问题的方式、方法，选择感染者能够接受的办法告知配偶，避免和感染者产生激烈矛盾，和平、理性地处理好告知。针对不同情况，采取对应的说服、劝导内容。

  如地方性法规对于配偶告知有相应规定的，按照规定进行配偶告知工作。如未出台含配偶告知内容的地方性法规，且经过反复动员，感染者仍拒绝对配偶进行告知，可向其说明因未告知导致配偶感染艾滋病病毒需要承担的法律责任。

五、怎样开展配偶检测与咨询服务？（产科掌握）

  在完成配偶告知的前提下，动员感染者的配偶尽快进行HIV抗体检测，并根据检测结果进行告知和咨询，使感染者的配偶尽早知晓自身的感染状况，并采取进一步防护措施，避免配偶间传播。

  对于抗体检测阳性的配偶，按照关于抗体筛查阳性者的常规工作要求，进行筛查结果告知和咨询、复检和补充试验。

  对于抗体检测阴性的配偶，在进行阴性检测结果告知和咨询的同时，要说明阴性检测结果并不意味着未来没有感染风险，强调坚持使用安全套对保护阴性配偶的益处，并进一步强调保护好阴性配偶对于家庭的益处。在咨询过程中，要说明每年应进行2次或至少进行1次HIV抗体检测，以尽早了解HIV感染状况，并获得专业人员的指导。

六、单阳家庭怎样抗病毒治疗？（感染科、产科掌握）

   抗病毒治疗如果感染者的配偶在近6个月内HIV抗体检测为阴性，且感染者未接受国家免费抗病毒治疗，应向单阳家庭说明抗病毒治疗能够延缓阳性方发病并有效预防艾滋病在配偶之间的传播。待征得感染者同意后，应及时将其转介到所在地国家免费艾滋病抗病毒治疗定点医疗机构，接受免费艾滋病抗病毒治疗。对于已经参加抗病毒治疗的单阳家庭，应告知按时、按量服药对于保证治疗效果、减少耐药的重要性。同时，应了解感染者在治疗中遇到的困难和障碍，讨论如何向负责治疗的医生提供有关服药后身体出现毒副反应的信息，制定积极的解决问题的行动计划，并督促其实施。