吃，是一门大学问，中国自古就有“救治于后，不若摄养于先”的保健理念，所谓“摄”指的就是摄取营养。女性从孕育宝宝的那一刻起，身体的营养状况就与宝宝的生长发育息息相关，甚至影响宝宝的一生。因此，不少女性从怀孕开始一味地增加“营养”，造成营养过剩，心脏负担加重，水肿、高血压、糖尿病接踵而来，对母婴安全构成威胁。

如何让我们的孕妈美丽，宝宝健康，怎么吃？吃什么？要想均衡营养、科学饮食，控制孕期合理体重，可以到区妇幼保健院营养门诊咨询营养师，进行专业的营养指导。

10年发展初心不变，用心用爱守护母婴健康

       早在2014年，区妇幼保健院就已开展营养评估和饮食指导门诊，是涪陵第一批开展相关服务的医院。在医院高质量发展的大背景下，营养科门诊积极开展临床营养服务能力建设的创新探索，人才队伍从一个人的单打独斗到团队的相互协作，业务从简单饮食指导到定制的个性化营养支持方案和个案管理，10年的发展步履不停，初心不变，只为守护妇幼健康。

        营养科门诊主要开展的服务包含对糖尿病、高血压、营养不良的孕产妇进行营养咨询与指导；对肥胖患者以及孕期体重增长过多的患者，制定个性化减重方案；开展孕期营养状况评估，针对胎儿生长发育不良、贫血等情况进行孕期营养支持服务；对健康体检人群及孕妇进行营养咨询和健康指导；针对围产期患者进行饮食管理，帮助其快速恢复。区妇幼保健院营养门诊现有医生2人，营养技师1人，公共营养师4人，其中副高级医师1名。

“六大”特色管理，助糖尿病合并双胎妊娠患者顺利生产

       妊娠糖尿病已成为妊娠期最常见的妊娠并发症，曾有一位40岁高龄的双胎妊娠患者赵女士，因孕中后期体重增长异常，血糖波动大，担心胎儿健康，前往妇幼保健院营养科门诊就诊。产科副主任、主持营养门诊工作的刘利平通过检查和了解患者病史得知，赵女士身高163cm，孕前体重62kg，由于饮食不合理、运动少、作息不规律，怀孕28+4时，体重增长至80kg，有家族糖尿病史。“赵女士是在糖尿病诊断后妊娠的，也就是糖尿病合并妊娠，该疾病可能会引起高血压、宫内感染、流产、胎儿畸形、低血糖、ARDS等危害，治疗刻不容缓。”刘利平说道。

         针对患者的特殊情况，科室高度重视，当即召开会议制定治疗方案。制定了集饮食、运动、医护、健康教育、药物、自我检测血糖于一体的糖尿病特色管理方案，对患者进行糖尿病知识的宣教，提高患者对疾病的认知，指导胰岛素的正确注射方法，进行定期的指检血糖监测并记录在案。通过食谱计算三部曲，算出患者每日所需总热量，制定个体化饮食方案，建立“3+3”进餐模式，少食多餐以达到平稳血糖的目的，并制定如散步、孕妇操、上臂运动和卧床操等运动方案。建立微信沟通群，为患者提供随时咨询、互相鼓励的空间。经过系列的治疗方案，患者在孕周36+2W时进行剖宫产，顺利产下双胞胎，母子平安。

“妊娠糖尿病一日门诊”特色诊疗，助“糖妈妈”科学控糖

         区妇幼保健院是广州医科大学附属第三医院妊娠期糖尿病专科联盟单位，2024年4月，在涪陵率先开展“妊娠糖尿病一日门诊”特色诊疗，通过一日门诊理论、图片展示、亲身体验和实际操作的干预模式，让糖妈妈们在这里体验营养餐、学习食物交换、测血糖、打胰岛素、运动等，让糖妈妈们学习妊娠糖尿病的知识，学会自我监测管理血糖，建立健康的生活方式。

“妊娠糖尿病一日门诊活动很不错，让我学习到了很多孕期知识，也让我对均衡健康饮食有了更深刻地理解和认识。”患者张女士说道。25岁的她，身高160cm，体重100kg，因为不良饮食习惯，曾进行过胃大部切除术，患有轻度脂肪肝和二型糖尿病，由于孕中期短时间体重暴增7公斤，在家人的陪同下前来就诊，通过体验妊娠糖尿病一日门诊，坚定了治疗的决心。

“张女士的饮食习惯非常不好，喜欢喝饮料、点外卖，曾连续一周吃火锅、自助餐，我们通过1+N的模式，建立专属微信群进行饮食、运动等全方位指导，对孕妈血糖和胎儿的生长发育情况进行监测。”刘利平说道。经过营养干预，患者最终顺利生产，母子平安。

          不同于过去的单一医学模式，在营养科研的新兴领域，将让患者获得越来越多的营养学支持，稳定地迈向健康生活的大赢家，营养科也因此将成为未来的必备科学。未来，区妇幼保健院营养科门诊将不断完善设施设备，打造肠内营养配置室，提高专业化水平，加大营养宣传力度，通过营养支持为更多母婴人群的健康保驾护航！