更年期是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，是女性一生中的必经阶段。更年期临床主要表现为绝经，通常情况下出现在女性45-55岁之间，我国妇女平均绝经年龄为49岁左右。绝经前后由于激素波动或减少常导致一系列症状，称为更年期综合征，持续时间可以短至2-3年，也可长达8-12年。

调查显示，仅1%―2%的女性会到更年期门诊就诊。很多人以为绝经是个自然现象，“扛一扛”不就过去了，还用治疗？殊不知这个自然现象不及时进行健康管理，会出现更年期近期及远期并发症，严重影响女性身心健康及生活质量。因此，进入更年期的女性，需要及早进行健康管理。

女性更年期有何症状和表现？

女性更年期由于性激素的变化常导致一系列躯体及精神心理症状。据统计，女性到了更年期会出现百余种相关症状，影响女性生活质量及身心健康，主要包括月经紊乱如月经周期延长或缩短、月经量增多，血管舒缩症状如潮热、出汗，神经精神症状如焦虑、抑郁、失眠，心血管系统症状如心悸、糖脂代谢异常、心血管病，骨关节及肌肉症状如骨质疏松、肌肉减少、骨关节疼痛、关节僵硬，泌尿生殖道症状如尿频、尿急、夜尿增多、反复尿道/阴道感染、阴道干涩、性功能减退、同房疼痛等。

除上述影响外，更年期症状还可能给我们的健康带来一些不良影响，如月经紊乱引起贫血，甚至引发神经系统、心血管系统、运动骨骼系统等全身各器官系统的病变，并可能导致女性子宫内膜癌发病风险增加；由于雌激素缺乏，骨骼肌进行性质量减少、力量减退和功能下降，形成“肌少-骨质疏松症”，跌倒风险、骨折风险和致残率显著升高；失去雌激素对中枢神经系统的保护，引起认知功能下降，阿尔茨海默病风险增加等。

更年期症状如何治疗？

更年期妇女由于精神状态、生活环境各不相同，其出现更年期症状的轻重差异很大，有些没有症状或者症状很轻微的妇女不需要治疗，有的妇女则需要干预才能控制症状。

对更年期综合征的治疗包括一般处理和对症治疗、激素补充治疗和非激素类药物治疗。

一般处理和对症治疗包括通过心理疏导使更年期女性了解更年期的生理过程，并以乐观的态度相适应；鼓励更年期女性建立健康生活方式，规律作息、合理膳食以及注意个人卫生等。为预防骨质疏松，妇女应坚持锻炼身体，摄入足够蛋白质和含钙食物。对于有睡眠障碍影响生活质量、有潮热的妇女，可给予适量药物治疗。

因更年期女性体内缺乏的性激素主要是雌激素和孕激素，所以激素补充治疗主要是补充雌激素和孕激素。激素补充治疗可有效缓解更年期相关症状，从而改善生活质量，但需要根据更年期女性具体情况，在妇科专科医生指导下用药。

非激素类药物治疗包括钙剂、维生素D等药物，主要预防骨质疏松症。

面对更年期，我们可以这样做

面对更年期的到来，女性应该积极了解相关知识，知道更年期是一个正常的生理过程。正确认识更年期出现的不适症状，并以乐观积极的态度相适应。

日常生活中要加强自我保健，建立健康的生活方式，规律作息，合理膳食。坚持锻炼身体，特别强调肌力训练和盆底康复锻炼。增加日晒时间、摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物，以防骨质疏松。

同时，建立健康和谐的家庭和人际关系，有利于化解来自工作和生活中的不良刺激。重视性保健和提高性生活质量能增进夫妻感情，促进家庭和睦。同时要定期体检，重视身体健康的异常信号，发现更年期综合征症状明显时，要积极寻求医疗辅助，缓解或减轻更年期综合征的症状。

家里的家人应该为此做点什么？

更年期女性常常会有一些神经精神症状，包括焦虑、抑郁、烦躁、易怒等，可能会让家人感到她们难于相处和无法沟通。其实，患有更年期综合征的女性往往也备受更年期症状的困扰，感觉痛苦，影响生活质量。所以，家人应该多理解、多包容，多同她们沟通，了解她们内心的想法和关注的问题，不要“据理力争”。

更年期的女性常常会感到孤单，家人需要在语言和行动上多关爱她们。平时多同她们聊聊天，了解她们的烦恼、困惑、忧愁和需求等，多开解她们，做一些能让她们开心的事情。比如，在她们生日的时候，可以送给她们一束鲜花、为她们准备一顿家宴；在周末的时候，可以陪伴她们进行散步、爬山、郊游等有益身心的活动；在节假日的时候，多陪伴她们，让她们感受到家庭的温馨和温暖。

家人要鼓励更年期女性调整好心态，乐观积极地度过更年期。鼓励没有运动禁忌症的更年期女性进行适当且规律的体育锻炼，如散步、拉伸、瑜伽、慢跑、游泳等，或者其他能让自己感到身心愉悦的活动。鼓励她们多交朋友，参加社交活动，有利于她们舒缓负面情绪。同时，家人还可多帮助她们做一些家务活，减轻她们的负担。（文/王凤 通讯员/吴成斌）