俗话说，宁治十男子，不治一妇人；宁治十妇人，不治一小儿。儿科又被称之为“哑科”，很多小儿患者因为年龄太小，不能清晰表达身体的病痛，为他们做手术，更需要精湛的医术。小儿微创外科医生要像“侦探”一样，凭借丰富的临床经验，从表象推理到本质，从而精准治疗，涪陵区妇幼保健院外科副主任医师张海便是其中的一员。

开设小儿微创外科，解决涪陵患儿就近就医需求

“小时候看到表哥用精湛的医术，把一个不能表述交流的哑巴患者医治好感觉是件特别荣耀的事情，他通过查体、摸脉、中西药结合，帮助该特殊患者从病痛中解脱出来，让我对医生这个职业充满了无限崇敬，因此，在大学选专业时毅然选择了当一名医生。毕业后随即参加临床工作，临床工作中在恩师程廷涛的引领和悉心指导下，选择了做一名普外科医生，老师对工作要求非常严谨，当一名外科医生不仅要有扎实的理论知识，还要有良好的手术操作基本功！张海先后多次到上级医院进修学习，说到他的从医历程，从事临床医疗外科工作16年余，积累了丰富的手术经验和应急处置能力。

小儿外科在整个医学界属于起步较晚的学科，属于规模较小的一个领域，涪陵区小儿外科领域都处于摸索的发展阶段。“在我院还没有小儿外科的时候，如果有患小儿急性阑尾炎、小儿疝气等疾病，需要微创腹腔镜治疗时，往往家长要跑到重庆儿童医院就诊，这无疑增加了看病难度和看病费用，为了解决这一难题，区妇幼保健院小儿微创外科应运而生。”张海说道。

小孩子相比成人，器官小，更脆弱，他们的人生才刚开始，医生要有更加长远的眼光，考虑到他们的一辈子，要竭尽所能地给孩子们治疗好。“我院购进了专属小儿的腹腔镜手术器械和设备，较成人操作器械对患儿造成的创伤更小，更微创；但是，小儿微创外科手术的操作难度更大，需要我们更加精细的操作。”张海说道。

精准诊断小儿慢性阑尾炎，腹腔镜微创治疗3天康复出院

很多小朋友都有腹痛的经历，在11月下旬，张海收治了一名小儿患者，体形微胖，病情是反复腹痛3、4个月，每次发病时通过输水消炎，症状均可缓解，没多久又会发作，经人介绍来到区妇幼保健院治疗。张海仔细询问该患儿的病史过程，由于病史和体征均不典型，很容易被误诊为小儿肠胃炎，治疗后会反复发作，而延误治疗时机。通过科室会诊，经过张海认真仔细的分析病史特点和查体，判定患儿为慢性阑尾炎，通过腹部CT等检查确诊，在和家长多次沟通后，行腹腔镜下阑尾切除术，手术顺利，术中也证实为慢性阑尾炎，在住院3天后顺利出院，术后恢复好，未再出现类似腹痛。

相较于传统开放性手术，腔镜手术切口小，患儿创伤少，痛苦小，术后恢复快，且不容易出现伤口感染的情况。更重要的是，开放性手术只能看到开口部位周围的情况，如果其他地方存在病变是看不到的，而腹腔镜手术的高清摄像监视下操作器械都具有延长、调转、放大等功能，让视野更清晰，让操作更加精准，探查也更加方便，可以在手术中发现其他部位病变同时进行治疗，避免了二次手术。

自主学习不停步，全力解除患者病痛

今年11月，张海通过人才引进来到区妇幼保健院，任外科（乳腺科）副主任，谈到未来科室的规划，张海介绍道：目前外科（乳腺科）共17人，其中包含7名医生和10名护士，科室主要治疗乳腺炎、乳腺包块微创旋切、乳腺癌根治术及综合治疗等治疗方式已成熟，还开展诊疗甲状腺结节、囊肿、甲状腺恶性肿瘤等治疗、特别是小儿疝气、小儿阑尾炎和小儿鞘膜积液等疾病，科室会陆续派人外出进修学习提升诊疗水平。同时，为了科室长远的发展，张海还认真带教年轻医生，充分利用所学发展科室，组织大家疑难病例讨论。“得到患者的理解和认可，是最有成就感的事。”他说，希望通过科室医护人员的不断努力，能让每一位患者都得到最好的医疗帮助。

在日常生活中，他开朗乐观，喜欢跑步、喝茶和看手术视频，“跑步锻炼可以让我时刻保持良好的身体状态，看全国各地的优秀手术视频也让我受益匪浅。”张海说道。对于他来说，对待每一个患儿，就像对待自己的孩子一样，每一台手术都当作自己的第一台手术来认真对待，对患者，要有爱心、耐心，更要有责任心！

一路走来，一路感悟，一路坚守，战胜病魔是他与患者的共同目标。16年的临床行医路上，张海认真对待每一位病人，用心做好每一台手术，坚守着医者的初心使命，无愧于每一位病人的托付。