窒息是指呼吸道由于内部或外部障碍引起的血液缺氧状态。意外窒息最常发生在婴儿，年龄越小窒息导致死亡的比例越高。窒息是导致我国5岁以下儿童意外死亡的第一位死因，占婴儿意外死亡的47％～90％。导致婴儿窒息主要的危险因素有婴儿与父母同床睡觉、使用松软床头或床上放置衣物、婴儿脖子上佩戴链子或绳子、夜间哺乳等，气道吸入性异物则是导致儿童窒息的主要原因，如花生米、果冻、笔帽、葡萄干等。

一、预防与干预措施

（一）加强喂养指导：母亲夜间应避免躺着给婴儿喂奶，以免发生熟睡后母亲的乳房堵塞婴儿口鼻的情况。

（二）监护人应避免与婴儿同床睡觉并同睡一床被子，预防成人熟睡后压迫或阻塞儿童呼吸道，预防“蒙被综合征”。“蒙被综合征”指的是因为被被子蒙住口鼻、衣物穿得过多引发的健康问题，多发生在1岁以内婴儿，一般在换季转凉时多发，会导致孩子高热、缺氧、抽搐、昏迷，甚至呼吸循环衰竭等严重后果。这种疾病如果处理不及时，有可能导致婴儿在短时间内突然死亡。

带宝宝睡的时候，我们应该做些什么来防止发生这样的事呢？

1．给宝宝穿合适的睡袋

宝宝穿睡袋的好处：

（1）防止宝宝睡觉时被被子遮住口鼻而造成窒息风险，引发“蒙被综合征”

（2）防止宝宝踢被子感冒着凉

（3）有助于培养宝宝独立睡觉的睡眠习惯

2．宝宝睡床周围保持“极简”

小宝宝最初还不懂得主动避开遮挡呼吸的棉被、毛绒玩具等，因此爸爸妈妈要注意千万不能在宝宝睡觉的周围放置此类东西。有的宝妈为了给宝宝布置一个温馨的睡眠场所，可能会在宝宝的婴儿床一周放满玩偶，这种做在宝宝刚出生几个月内是绝不提倡的。

3．不要喂奶后置于母亲腋下睡觉

半夜喂奶时，宝妈睡着不小心闷死婴儿的事件也曾发生，为避免此类事件的发生，使用床边床是一个很好的解决办法。让宝宝独自睡在自己的小床上，喂奶后宝妈和宝宝各自睡到自己的床上睡觉。这种方法也有助于培养宝宝独立睡觉的习惯。

4．寒冷季节保暖固然重要，但婴儿不宜盖得过度暖和、也不宜给宝宝用电热毯。严防“过热”和“缺氧”这两个导致“蒙被综合征”关键因素的发生。因此，仍然是建议宝宝们穿着合适的睡袋。

（三）避免儿童进食或误食易造成气道阻塞的食品或异物：儿童进食葡萄干、糖果、花生、巧克力等呈小球状食品时，不宜讲话、奔跑和打闹；食物应切碎，鼓励儿童多咀嚼。纽扣、硬币、小塑料球、玻璃球应严格保管，放置于儿童拿不到的地方或锁进抽屉。

（四）消除儿童生活环境中潜在易窒息的危险因素：床上不宜放置松软的枕头、布娃娃和塑料袋；床与墙壁之间的间隙不宜过小，防止儿童跌落被卡。

二、急救处理

宝宝清醒时：

1.将宝宝放在前臂上，面部朝下，手指托住宝宝下巴，保持头低位。

2.在宝宝两肩胛骨之间的背部较重地拍打3～5下，少量奶汁及奶块可自行流出。

3.拍打背部后，父母马上检查宝宝的口腔，并用手清除残留在口腔内的奶汁或异物。

上述急救法可使90%以上的宝宝窒息得到解除，缺氧症状迅速缓解。

宝宝不清醒或停止呼吸时

1.用一只手的拇指放在下牙床上，其他四指放于下颌抬高下巴，看宝宝喉咙后部有何异物堵塞，如果发现较大异物，则用另一只手小指沿宝宝两颊部的一侧伸入，到达舌根部，把异物取出。

2.人工呼吸。将宝宝头后仰30度，张大口覆盖宝宝口鼻，均匀吸气后平缓吹气，见到其胸廓起伏即可。再抬头放开口鼻，使气体随胸廓回缩而排出。如此反复，频率为12～20次/分钟。注意用力要适度，不能过猛，以防胸腔压力过高影响救治成功率。

3.如果空气不能吹入宝宝肺部，可将宝宝仰卧，中、无名指并拢垂直下压其胸骨下部4～5下，使胸廓变形压迫肺部，气体逆流冲出将异物排出。如不奏效，可行背部拍打。

Tips：在宝宝未把异物咳出，不呼吸、不哭、不咳嗽以前，不要放弃抢救，直到救援人员赶到或已到达医院为止。