一、艾滋病感染孕妇所生儿童如何用药？（产科、新生儿、儿科掌握）

1.普通暴露风险儿童应在出生后6小时内尽早口服以下两种方案任意一种直至出生后4周。如选择母乳喂养，应首选NVP方案。

表3.1 普通暴露风险儿童预防用药建议剂量：奈韦拉平（NVP）

表3.2 普通暴露风险儿童预防用药建议剂量：齐多夫定（AZT）

2.高暴露风险儿童应在出生后6小时内尽早口服三联抗病毒药物直至生后6周。

表3.3 高暴露风险儿童预防用药建议剂量

二、艾滋病感染孕产妇所生儿童如何随访?（全员掌握）

艾滋病感染孕产妇所生儿童都应纳入高危儿管理，在儿童满1、3、6、9（8）、12和18月龄时，分别进行随访和体格检查。

三、如何进行儿童艾滋病感染状况监测?（全员掌握）

对所生儿童于出生后48小时内、6周和3个月时，分别采集血标本，进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测（核酸检测）。两次核酸检测结果阳性，可诊断为艾滋病病毒感染。早期诊断检测结果为阴性或未进行早期诊断检测的儿童，应于12月龄时进行HIV抗体筛查，筛查结果阴性者，排除艾滋病感染；筛查结果阳性者，应随访至满18月龄，并再次进行HIV抗体检测，如抗体检测结果仍为阳性者应及时进行补充实验，明确艾滋病感染状态。

四、艾滋病感染产妇所生儿童12月龄抗体筛查阴性，是否可以排除HIV感染吗?（产科、儿科掌握）

可以排除HIV感染。出生时母亲的抗体，80—90%在生后9—12月龄消失，那么12月龄抗体筛查阴性就不需要再次检查，可以排除HIV感染。出生后18月龄基本上全部消失。