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妇幼健康
健康科普 | 脐带绕颈怎么办?一看就懂,科学对待不纠结
来源: | 作者:勾宪飞 | 发布时间: 2023-03-03 | 571 次浏览: | 分享到:

胎儿脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占总数的20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见。

孕期彩超提示脐带绕颈,需注意胎动变化,通过彩超、胎动及胎心监护等综合评估胎儿宫内情况;如无异常,不需做任何特殊处理,但需特别强调孕期定期产检。

脐带有补偿性伸展,绝大部分脐带绕颈,缠绕松弛对胎儿影响不大,如同我们围围巾、打领带。如若缠绕过紧及多圈可能影响胎儿血供,例如:脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。

足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度约18~20cm,脐带绕颈可能导致脐带相对过短,阴道分娩过程中,可能导致胎头下降停滞、胎儿宫内缺氧需中转剖宫产手术。

由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,也并非脐带绕颈就需剖宫产手术终止妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,加强产前、产时的胎心监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。

温馨提醒:绝大部分脐带绕颈,经过医生正规评估,都能够成功阴道分娩,所以遇到这种情况,一定要到正规有助产资质的机构进行系统产检与评估。


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