诺如病毒为无包膜单股正链 RNA 病毒,变异速度快,每隔 2‐3 年即可出现引起全球流行的新变异株,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒,是引起急性胃肠炎的常见病原体,全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原,疾病负担严重。该病毒具有明显的季节性,人们常把它称为“冬季呕吐病”。
一、什么是诺如病毒?
诺如病毒为无包膜单股正链 RNA 病毒,变异速度快,每隔 2‐3 年即可出现引起全球流行的新变异株,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒,是引起急性胃肠炎的常见病原体,全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原,疾病负担严重。该病毒具有明显的季节性,人们常把它称为“冬季呕吐病”。

二、传播途径有哪些?
诺如病毒传播途径包括人传人、经食物、经水、接触传播。人传人可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或接触被污染的环境而传播。
三、诺如病毒感染的主要症状有哪些?
诺如病毒属于自限性疾病,一般以轻症为主,最常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。诺如病毒潜伏期相对较短,通常 12‐48 小时,感染病例的病程通常也较短,症状持续时间平均为 2‐3天,但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别,儿童以呕吐为主,成人则以腹泻居多。极少数病例可发生重症甚至死亡,通常发生于高龄老人和低龄儿童。多数患者发病后1至3天即可康复。诺如病毒感染一般情况下无需特殊治疗,以对症或支持治疗为主,但频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,进而造成重症病例,故对老年人、婴幼儿及患有基础性疾病的人需特别关注,预防脱水及其他并发症的发生。

四、诺如病毒会重复感染吗?
诺如病毒的免疫保护力可持续 6‐24 个月,即使先前感染过诺如病毒,同一个体仍可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒。
五、如何预防?
1.手卫生 保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要的有效措施。饭前(包括吃水果、零食前)、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少揉搓15秒,然后把手冲洗干净即可。

2.饮食 养成喝开水,不喝生水的习惯;蔬菜瓜果彻底洗净;烹饪食物要煮熟。诺如病毒生存力较强,在 0℃—60℃的温度范围内均可存活。
3.患病期间做好居家隔离 避免与患者亲密接触,诺如病毒具有高度感染性,尽量避免与患者接触,减少感染诺如病毒的可能。患病期间居家隔离诺如病毒患病期间最好主动居家隔离至症状完全消失后2天(症状完全消失后患者还有少量排毒),避免传染给其他人。患者应使用自己的餐饮用具及生活用品,尽量不与他人密切接触。
4.加强体育锻炼,均衡饮食,提高身体抵抗力。

5.环境消毒:含氯消毒剂对诺如病毒最有效。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。在清理污染物时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。学校与托幼机构也可选择合格的一次性呕吐物应急处置包对呕吐物进行及时规范处置。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。