征程万里风正劲 ， 重任千钧再出发 。2021 年 3 月 23 日 ，我 院创建为三级乙等妇幼保健院 。2024 年是我院向着创建三级甲 等妇幼保健院目标迈进的关键之年 ， 为用好三甲创建这一抓手 ， 我院于 6 月开始编发《三甲创建工作简报》，围绕“ 质量、安全、 技术 、服务 、管理 、绩效 、信息化 ”重点要素 ，击鼓催征、奋楫 扬帆，在全院营造“ 心中有三甲 、 目标是三甲 、行动为三甲 ”的 浓厚氛围 ， 确保迎评工作有序开展。
一、厉兵秣马，聚焦“三甲”创建---“走出去，请进来”
参观学习，调研取经 ，一勤天下无难事 。近期 ，我院密集行 动 ，走出去 ，学他院之经验 ；请进来 ，有效推进“ 三甲 ”创建工 作 ， 聚焦“ 三甲 ”创建工作。
（一）赴江津区妇幼保健院交流学习
1.5月14日，党委副书记、院长胡章勇带领相关职能科室、 临床保健科室负责人一行 ，赴江津区妇幼保健院 ，就三甲创建、 学科建设、 医疗服务等方面学习交流。
（ 二 ）赴永川区妇幼保健院交流学习
1.5月22 日，党委副书记、院长胡章勇带领相关职能科室、 临床保健科室负责人，赴永川区妇幼保健院学习交流，学习和借 鉴三甲创建工作经验，有效推进急诊、重症医学等科工作，促进 临床与保健更紧密的融合。
（ 三 ）专家强助力 ，指导促提升
1.5月17日 ，重庆超声医学工程学会产前超声医学专委会 第五次学术会议暨“ 孕育 ”星火计划——妇幼超声技术培训及质 控联动项 目 2023 年度工作总结会议在我院举行 。重庆市妇幼保 健院超声科主任医师冉素真传经授宝，指导超声科进行疑难病例 的现场会诊 ，提高超声诊断水平。
2.5月22日 ，重庆市妇幼保健院宫颈疾病诊治中心主任杨 君来我院指导阴道镜检查实操和质量控制，针对阴道镜检查中的 各种操作、术语描写以及报告书写的规范性进行了详细地讲解。
二、全院奋进、上下同心齐冲刺
1.5月16日，我院召开“ 月质量安全与运营管理调度会 ”、 “ 三甲创建内审员大会“ ，党委副书记 、胡章勇院长表示 ，一要 统一思想，深刻认识“ 三甲 ”创建对医院发展的重要性，充分发 挥全院干部职工主观能动性，举全院之力做好“三甲 ”创建工作； 二要查漏补缺 ，针对本轮督查情况 ， 对照评审标准 ， 责任到人 ， 落实到地，加强重点指标攻坚突破，全力保证各项指标达标；三 要较真追责问责，将“ 三甲 ”创建纳入各科室重点考核内容，各 科拿出具体举措限时达标 、 限时整改。
三、加强质量管理，夯实创建基础
（一） 院领导率队督查
1.5月1日—10日 ， 院领导带队在全院范围内开展了三甲 创建 4 月条款督导检查 ，图为 5 月 9 日工会主席、三甲创建医疗 保健组组长唐福杰对产科分娩管理条款现场检查、指导。
2.5月21日 ， 副院长何廷德带队到我院新城院区产科 、妇 科、儿科、新生儿科督导三甲创建工作。
3.5月24日 ， 党委副书记 、院长胡章勇带队到我院四环路 院区产科、妇科、儿科、外科督导三甲创建工作。
（ 二 ）院科协作强内涵
1.5月17日，护理部组织各护理专项质控组长，就“ 三甲 ” 创建中的部分难点问题进行讨论 ，提出找出解决办法和思路。
2.5月22日-24日 ，医务科跟临床科室病案质控员就科室 病案质量管理进行一对一交流，再次学习病历质量评价标准，不 断提升病历书写和病案管理水平 ，全面提高病案管理质量。
（ 三 ）补短板 ，促发展
1.5月29 日 ，为推进医院信息化建设 ，加强医院信息系统 的建设与应用，提高医疗服务的效率和质量，我院电子病历全面 升级 ， 对门诊一张纸医生站系统使用进行培训。
四、以演促练，以练备战
1.5月22日 ，为加强医务人员职业暴露应急处置能力 ，提 高相关知识掌握度 ， 涪陵区妇幼保健院于组织开展职业暴露演 练，本次演练由医院感染管理科牵头 ，护理部、手术麻醉科 、新 生儿科、产科产房 、 四环路院区妇科参加。
2.5月31日 ， 我院以“ 突发重大传染病 ”为主题 ，开展了 一次模拟“ 患者从入院就诊到转运出院 ”全过程的应急演练。
五、培训促成长、助力创三甲
1.5月 8日 ， 为推动我院 DRG 支付改革工作的实施 ， 落实 DRG 相关政策 ， 开展了 DRG 政策培训。
2.5 月14日 ， 开展了临床用血管理及相关知识专项培训， 相关专业医务人员 100 余人参加了本次专项培训。
3.5 月 21 日 ，开展了公共卫生相关项目培训 ，儿科 、新生 儿科 、儿童保健科全体医师参加了本次培训。
4.5 月 23 日、24 日 ， 为全面落实爱婴医院相关管理规定， 促进全院职工，组织全院所有医护人员、行政后勤业务管理人员 开展了 2024 年爱婴医院知识和技能复训 ，400 余名人员参加了 培训及考试。
六、凝心聚力，义诊助健康
1.5月 8日 ， 为倡导科学防治地中海贫血 ， 引导注重地贫 筛查 、产前诊断和遗传咨询、促进孕前 、孕期早诊早治和规范健 康管理 ， 我院举行了“ 世界地中海贫血 日 ”健康宣传活动。
七、党建引领聚合力，廉洁共建启新程
5月13日 ， 区妇幼保健院党委组织召开理论学习中心组学 习（扩大）会议，开展党纪学习教育集中学习研讨和“ 以案四说 ” 警示教育。
